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マックと肺炎

 投稿者:さり  投稿日:2018年 6月19日(火)10時59分0秒
返信・引用
  早速の返信ありがとうございます。無治療でいくとの方針です。体重減少が著しく義歯を紛失し余計食事もせず食事も止められtpnと酸素投与のみで臥床状態です。このまま衰弱するのをみるしかないのでしょうか。。。元気だった母が入院後みるみる衰弱するのが焦りを感じます
 
 

さりさんへ

 投稿者:ドクターN  投稿日:2018年 6月 5日(火)18時39分11秒
返信・引用
  マック菌は抵抗力の弱い人には悪さをすることがあります。
肺炎の合併で体力消耗したら、マック菌の活動が活発になる可能性が高いです。
しかし、マックの治療薬もいろいろ副作用がでますから、
マックの治療をするか無治療のままとするかは総合的に判断する必要があります。
主治医の先生とよくご相談ください。
 

マック症

 投稿者:さり  投稿日:2018年 6月 5日(火)14時27分58秒
返信・引用
  お忙しい中恐縮ですがご教授願いますでしょうか
 80歳女性 50年前肺結核
5年前に咳がひどくなり受診し、マック症と言われるも高齢のため漢方薬のみ一度処方される。。
今年の3月に重度の肺炎wbc2万、crp30と言われ入院し2w抗生剤点滴治療
入院前は自力歩行していたが
今は内服、点滴などの治療なく毎日臥床している。。そのため筋力低下による歩行困難状態。
入院時より体重減少が著しく無治療がベストなのか不安にかられている。

ご教授よろしくお願いいたします。。
 

(無題)

 投稿者:おさこ  投稿日:2015年 3月16日(月)18時59分9秒
返信・引用
  お誕生日おめでとうございます
半世紀が過ぎましたね
今年一年も良い年でありますように




?
 

サイレントアズマ?

 投稿者:さりー  投稿日:2014年 4月24日(木)11時46分46秒
返信・引用
  9歳 女児
昨年 感冒の後 いきなり大発作で入院
喘息 と診断され、その時から喘鳴なし

薬;フルタイド100・2吸入x分2
  シングレアチュアブル1T、vds
発作時;メプチンds

を処方されています

花粉、pm2.5などの増加に伴い最近、pefが下がり平均230~250が80~150になり、夜間はひどいときは半坐位、よいときは
ファーラーで就寝し、朝は倦怠感 頭痛 ふらつきを訴えます

朝晩の値が大きく出てきて 朝60~150 夜100~180くらいです


pefが二けたに低下した時は臨時受診
この繰り返しで 症状が改善しません

定期診察時に発作時の処方を出していただきたいのですが
担当医がかわり、
状態がこのように悪化した状態でも
薬を減らすお考えの様で
喘鳴がない、spo2が98%であることから、

水分摂取や規則正しい生活などしてください、のみで
とりあってもらえません

臨時で診察に伺う際は曜日ごとに違う先生が診察され

臨時で ホクナリンテープ就寝時のみ、花粉があるのでアレジオンds,ムコダイン、ムコサール
等処方され、吸入して帰宅
今まで喘鳴は聴取したことがないのです。ですが喘鳴がないと喘息発作ではないようにいわれます
朝の辛い状態を 改善させてあげたいです
いかが思われますでしょうか
ご教授頂けたら 幸いです 
 

yukieさんへ

 投稿者:ドクターN  投稿日:2011年10月13日(木)22時29分45秒
返信・引用
  ツベルクリンが中等度陽性ということは,結核にかかったことがある/あるいは結核に感染している,の可能性があります.過去の感染やBCGでも陽性になることがあります.
結核患者と接触しているようなら,二次感染の可能性があり,場合によっては発病を防ぐために薬を服用する(予防内服)必要があります.
そのような機会がなかっても,医療機関で働いていると知らないうちに陽性になっていることもよくあります.症状がなく,胸部X線が異常なければ経過観察という選択枝もありえますが,就職先によって対応は異なると思われます.
健診結果の指示に従いましょう.
 

ツ反で中等度陽性と診断されました

 投稿者:yukie  投稿日:2011年10月13日(木)11時49分32秒
返信・引用
  初めまして
私は、2ヶ月前まで医療関係の仕事をしていました。
再就職のため、健診を受けそれにツベルクリン反応の項目がありうけました。
2日後に判定に行くと中等度陽性とのこと・・・
発赤は25mm×25mm硬結あり
これはやはり結核にかかっているということなのですか?
薬を服用しないといけないでしょうか?
セキ・痰、熱等なく、レントゲンは異常なし、2ヶ月前のレントゲンも異常はありませんでした。
子供もいるので心配です。
健診の結果の書類が届くのは2週間後で手元にはありません。
でも、早めに医療機関に受診し相談した方がいいのか、どうしたらいいのか教えてください。

http://www.eonet.ne.jp/~drn/

 

(無題)

 投稿者:ドクターN  投稿日:2011年 6月14日(火)17時03分56秒
返信・引用
  ドクターNです.
いろいろと調べてもらい,咳ぜんそくとして薬をもらったけれど効果がないということなので,一旦薬は中止でよいと思います.
心因性の可能性がありますので,安定剤の系統の薬を出してもらい,症状が軽快するか経過観察するのがよいと思います.お大事に.
 

(無題)

 投稿者:yuyu  投稿日:2011年 6月13日(月)11時59分35秒
返信・引用
  補足です。
呼吸機能検査も正常で普通よりいいくらいとのことです。
 

気管支のヒリヒリする痛み

 投稿者:yuyu  投稿日:2011年 6月13日(月)11時56分31秒
返信・引用
  はじめまして。4月から気管支が痛くてヒリヒリする感じがありしゃべれないくらい気管支あたりがが痛かったです。
クリニック受診しレントゲン異常ないがぜんそくの疑いがあるのでシムビコート吸入を処方してもらいました。
同時に逆流性食道炎の疑いもあるのでオメプラールなども処方してもらいました。(1月にも胃炎になり胃カメラしてもらったが食道は綺麗でした)
しかし1カ月たっても改善しないので大学病院の呼吸器内科を受診、再度レントゲン、胸部CT,24時間心電図もとってもらいましたがいずれも異常なしでした。
キプレスやアレジオン内服も改善せず。
現在、気管支のヒリヒリは4月ほどではないけど胸のつかえ感、大声は気管支にひびいてだせない、動悸の症状もあります。胸も触ると表面的に痛いのも気になりますがそれは内科じゃないからといわれてしまいました。
異常ないので様子見るようにと受診も打ち切りになりましたがとりあえずこのまま様子見れば自然治癒するのでしょうか。原因が分からず心配です。考えられる原因と対処法が分かりましたら教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。
 

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